10/10/08
28-years-old male with neck pain and dizziness / vertigo after vehicular collision Clinical features.
【Clinical features】
A twenty-one year old male presented with complaints of upper neck pain and dizziness /vertigo subsequent to a vehicular collision that occurred 5 days prior. While driving a mountain bike , a car crossed into his lane of traffic. The symptom has nothing changed since he got this accident.
【Clinical findings】
・Cervical ROM was restricted and revealed chief complaint.
・Complete neurologic examination revealed no apparent abnormalities.
・Cervical compression makes chief complaint worse.
・Post-traumatic spinal dysfunction at C0/1 and C1/2,
・Traumatic strain injuries of the sub-occipital musculature
【Treatment and outcome】
Chiropractic care was initiated utilizing chiropractic spinal manipulation targeted to vertebral dysfunction and soft tissues of the upper cervical spine. In addition, Active Range of Motion and proprioceptive ball exercises of the cervical spine that incorporated vestibulo-occular activities were provided to the patient from the 4th visits of care. Through 8 weeks of care(within 10 visits), the patient reported progressive improvement to more than 80%.
【Conclusion】
This case study suggest that chiropractic care can relieve neck pain with dizziness / vertigo caused by traffic accident. Management including chiropractic spinal manipulation, active soft tissue release technic, and proprioceptive rehabilitative exercise were effective in this case.
Posted at 10,10,08
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10/05/03
【症例報告】五十肩による肩の痛みと腕のしびれ
55歳 男性 用賀在住
五十肩のために強い肩の痛みと腕のしびれを訴え来院
症状は3年ほど前から始まった。はじめは左肩が五十肩になり自然に回復したが、徐々に右側もおかしくなりはじめた。痛みが酷くなると肩から肘ぐらいまでしびれや違和感などの感覚異常がある。基本的にはデスクワークなので、首肩が凝ってしまうことが多い。医師の診断では、頸椎ヘルニアや胸郭出口症候群、手根管症候群などではなく、癒着性関節包炎(五十肩)であると指摘された。趣味でゴルフやサイクリングを行っているが、肩の痛みのせいで随分と運動が制限されている。
初診時の症状:
・姿勢検査:首が前にでている。肩がやや内肩になっている。猫背。
・右三角筋、上腕二頭筋、小胸筋に過緊張があり、トリガーポイントが確認できた。
・右肩の可動域が大きく制限され、特に外転・外旋での痛みが強い。
施術の経過:
はじめの3回の治療で、痛みは50%以上改善した。その後は、2週に1度の治療を5回行い、痛みは80%改善し、可動域は30%ほど改善した。現在は日常生活で痛みはほとんど感じないが、最大可動域まで肩を動かすと痛みと違和感が出る状態である。今後は、可動域をできるだけ改善させ、最大可動域まで肩を動かしても痛みがでない状態まで改善させることが目標である。
担当カイロプラクターのコメント:
今回の症状は、医師により癒着性関節包炎(五十肩)と診断されていたが、付随する問題がいくつか併存していたケースであった。医師に四十肩や五十肩と診断を受け、西洋医学的治療だけでは大きな改善が見られないケースには、今回のようにいくつか併存している問題が隠れていることがよく見られる。今回は、五十肩の痛みの原因組織になっている棘上筋や関節包などの組織に問題があるだけでなく、周囲の組織にトリガーポイントや過緊張が存在していた。四十肩、五十肩では単一の問題のみで症状を誘発するケースだけではないため、状況によりカイロプラクティックのように多面的に問題を評価する必要があると思われる。
五十肩などの肩の痛み、手のしびれなどでお困りの方はこちらへ
Posted at 10,05,03
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